ועדות רפואיות לנכי צה"ל - המדריך המלא

הדרך שלך להבין, להתכונן ולהצליח בוועדות הרפואיות של אגף השיקום

ועדה רפואית היא אחד האירועים המשמעותיים ביותר בתהליך ההכרה והשיקום של נכה צה"ל. לאחר שקצין התגמולים מכיר בפגימות (הפגיעות) שנגרמו במהלך השירות, נכה צה"ל מוזמן לוועדה רפואית, וזו היא שקובעת את אחוזי הנכות – ומכאן נגזרים רוב הזכויות, הגמלאות וההטבות.

חשוב להבין:

אחוזי נכות נקבעים רק על פגימות שהוכרו על ידי קצין התגמולים.

הוועדה יכולה לדון גם בנכויות מוסבות (תקנה 9), כאשר פגיעה חדשה נובעת מפגימה מוכרת.

מהי ועדה רפואית ומה התפקיד שלה?

הוועדה הרפואית באגף השיקום היא גוף מקצועי שתפקידו להעריך את מצבך הרפואי והתפקודי בעקבות הפגיעה שהוכרה, ולקבוע:

כמה אחוזי נכות יש לך מכל פגימה.

מהו אחוז הנכות המשוקלל הכולל.

מהו משך תקופת הנכות – זמני או צמיתה.

הוועדה מתבססת על:

מסמכים רפואיים, חוות דעת מומחים, שיחה איתך, ולעיתים גם בדיקה רפואית במקום. אחוזי הנכות נקבעים לפי רשימת הליקויים בתקנות הנכים, הכוללת לכל פגיעה טווח של אחוזי נכות בהתאם לחומרה – יחד עם שיקול דעת מקצועי של הרופאים.

הוועדות הרפואיות הן עצמאיות בהחלטתן, וההחלטות מתקבלות על בסיס רפואי־מקצועי בלבד. ההחלטה מועברת לאחר מכן לאגף השיקום להמשך טיפול מנהלי – ללא התערבות בתוכן ההכרעה.

מי יושב בוועדה הרפואית?

הוועדה מורכבת מ־1–3 רופאים מומחים בתחומים הרלוונטיים לפגיעה שלך, וממזכיר/ת ועדה.

הרופאים הם בדרך כלל מומחים פעילים בבתי חולים או בקופות חולים, בעלי ניסיון רב.

במקביל למקצועיות הרפואית, מושם דגש גם על יחס מכבד וסביבה תומכת:

הרופאים עוברים הכשרות ייעודיות (כגון סימולציות במרכזים ייעודיים) כדי לשפר את אופן ניהול הוועדה, ההקשבה והרגישות למצבם של נכי צה"ל.

אך לפעמים הדבר לא בא לידי ביטוי - לכן מומלץ לבקש לתעד את הועדה כך שתהא מוקלטת, כמו גם, להתייעץ טרם הועדה עם עו"ד המתמחה בייצוג נכי צה"ל

איך נראה הדיון בוועדה – שלב אחר שלב

זימון לוועדה

הזימון נשלח במסרון ובדואר, בדרך כלל כחודש מראש. אם יש לך עורך דין, העתק נשלח גם אליו.

הגעה למקום והמתנה

יש להגיע כ־20 דקות לפני המועד. בכניסה תתבקש להציג תעודה מזהה, לעבור קבלה ולעיתים לחתום על טופס הסכמה להקלטת הדיון. בחדר ההמתנה יש בדרך כלל טלוויזיה, שתייה ושירותים נגישים.

תחילת הדיון

חברי הוועדה מציגים את עצמם.

זה הזמן למסור מסמכים רפואיים חדשים שהבאת.

הרופאים יבקשו ממך לספר על הפגיעה ועל ההשפעה שלה על חיי היום־יום. מזכיר הוועדה רושם את דבריך בפרוטוקול.

חתימה על הפרוטוקול

בסיום השיחה, יוגש לך פרוטוקול לסיכום הדברים שאמרת.

חשוב מאוד לקרוא בעיון לפני החתימה, לבקש תיקונים אם משהו לא מדויק, ורק אז לחתום. תקבל העתק מההצהרה שלך.

בדיקה פיזית (אם נדרש)

אם הרופאים מחליטים לבצע בדיקה גופנית – באפשרותך להיות עם מלווה. מותר לך לבקש הסבר על מהות הבדיקה, ועל המכשור, ולבקש לעצור אם כואב לך או אם אתה מתקשה. השליטה בגבולות הבדיקה בידיים שלך.

קבלת החלטה

לאחר שתצא מהחדר, הרופאים דנים בינם לבין עצמם ומחליטים על אחוזי הנכות. ההחלטה מנומקת בפרוטוקול ונשלחת אליך במכתב רשום, וגם תופיע בהמשך באזור האישי.

הקלטת הוועדה ודיון נוסף

אם חתמת על טופס הסכמה, הקלטת הוועדה תעלה לאזור האישי שלך באתר.

אם הוועדה סבורה שחסר מידע – היא יכולה לבקש ממך בדיקות נוספות או מסמכים נוספים, ולקבוע דיון נוסף לפני קבלת החלטה סופית.

איך מחושבים אחוזי הנכות?

רשימת ליקויים ושקלול אחוזים

לכל פגימה מוכרת נקבע אחוז נכות לפי רשימת הליקויים בתקנות. כאשר יש מספר פגימות, אחוזי הנכות אינם פשוט “מתחברים”, אלא מחושבים בחישוב משוקלל:

הפגיעה עם האחוז הגבוה מחושבת מתוך 100%.

הפגיעה השנייה מחושבת מתוך מה שנשאר (אחרי הפחתת הראשונה).

וכן הלאה.

דוגמה:
פגיעה א' – 30%
פגיעה ב' – 20%

חישוב:

30% מתוך 100 = 30

20% מתוך 70 = 14

סה"כ = 44% נכות משוקללת.

פגיעה בשתי גפיים זהות

כאשר נפגעו שתי הידיים או שתי הרגליים – האחוזים מתחברים ולא משוקללים.

לדוגמה: 20% בכל יד = 40% (ולא 36%).

הכרה חלקית בפגיעה

אם חלק מהמצב הרפואי היה קיים עוד לפני השירות, קצין התגמולים קובע איזה חלק מהנכות נובע מהשירות. לאחר הוועדה, רק החלק היחסי המוכר נכנס לחישוב.

לדוגמה:

נקבעו 40% נכות בגב, אך רק 50% מהפגיעה קשורה לשירות → יילקחו בחשבון 20% בלבד לצורך זכויות.