טופס הצהרה על אובדן הפניה או אי קבלת הפניה

הצהרה על אי מימוש הפניה / אובדן הפניה

נכה אשר איבד את ההפניה או לא קיבל את ההפניה לידיו יוכל לקבל הפניה חדשה וזאת לאחר שיחתום על טופס הצהרה על אובדן הפניה או אי קבלת הפניה.

להורדת טופס הצהרה על אובדן הפניה או אי קבלת הפניה לחצו כאן !!!

הטופס בפורטל נכי צה"ל הוא בפורמט PDF, ולשם צפייה והדפסה נדרשת תוכנת Acrobat Reader, המסופקת חינם ברשת האינטרנט.