תוספת תגמול לנכי צה"ל בדרגת 100% + נכות מיוחדת
המדריך המלא להבנת הוראת אגף השיקום 43.02
נכי צה"ל בעלי דרגת נכות מיוחדת (100% יחד עם נכות מיוחדת לפי תקנה 5), זכאים לתוספת תגמול מהותית שנועדה לסייע בהתמודדות הכלכלית היומיומית ובהוצאות הגבוהות הנובעות מהנכות. הוראת אגף השיקום 43.02, שנכנסה לתוקף ב־1.10.2010, מסדירה את כללי הזכאות, אופן החישוב, דרך התשלום והאחריות ליישום התוספת. כאן תמצאו את ההסבר המלא, בשפה פשוטה וברורה.
מהי הוראת אגף השיקום 43.02 ומה מטרתה?
הוראה 43.02 עוסקת בתוספת תגמול מיוחדת המשולמת לנכי צה"ל בעלי דרגת נכות - 100% + נכות מיוחדת.
מטרת ההוראה היא:
לקבוע מי זכאי לתוספת
להגדיר את דרך החישוב
להסדיר את תהליך האישור
לקבוע לוחות זמנים מחייבים
להגדיר מי אחראי לביצוע
בפועל, ההוראה מבטיחה אחידות, שקיפות ומנגנון ביצוע מסודר לתוספת מהותית זו.
מי זכאי לתוספת תגמול לפי 43.02?
הזכאות נקבעת על פי כמה תנאים מצטברים:
✔️ 1. דרגת נכות רפואית 100%
הזכאות חלה על נכי צה"ל שקיבלו דרגת נכות מלאה בוועדה הרפואית.
✔️ 2. נכות מיוחדת לפי תקנה 5
הוועדה הרפואית חייבת לקבוע נכות מיוחדת לפי התקנות לקביעת דרגת נכות מיוחדת, תשכ"ו–1965.
מדובר במקרים שבהם קיימת מגבלה רפואית ותפקודית משמעותית במיוחד.
✔️ 3. מעמד נכה במשרד הביטחון
רק מי שהוכר כנכה צה"ל על ידי קצין התגמולים.
מה מעניקה התוספת? - גובה התגמול
ההוראה קובעת בצורה ברורה:
???? תוספת של 40% מהתגמול הבסיסי
הכוונה היא ל־40% על התגמול הבסיסי בלבד - ולא על כלל התגמולים האחרים (כמו תגמול ניידות, תגמולי שיקום, או עזרת הזולת).
תוספת זו נועדה לשקף את ההוצאות החריגות הנלוות למצב רפואי ותפקודי כה מורכב.
חריג: נכה רווק המאושפז יותר מ־14 יום
בהתאם לסעיף 10 להוראה, נכה צה"ל רווק המאושפז מעל 14 יום זכאי ל־75% מהתגמול לטיפול רפואי במקום התגמול שנקבע לו.
אך במקרה של 100% + נכות מיוחדת:
✔ הוא יקבל את הגבוה מבין:
75% תגמול טיפול רפואי
או התגמול הבסיסי + תוספת 40%
כלומר - לא מורידים מתוספת הנכות המיוחדת אם היא גבוהה יותר מהסכום המופחת.
איך מטפלים בזכאות? תהליך ביצוע מלא
ההוראה מפרטת תהליך מסודר, הכולל כמה שלבים:
1. העברת החלטת הוועדה הרפואית
טופס ש/226/1 מועבר למחלקת תגמולי נכים לצורך פתיחת תיק.
2. בדיקה מעמיקה על ידי קצין התגמולים
הבדיקה כוללת:
תאריך שחרור
תוקף החלטת הוועדה
בסיס החישוב (הפגימות שהוכרו)
קיומם של תשלומים מקבילים מגופים אחרים
סוג הפרישה
3. הזנה במערכת ובדיקת כפל
עובד נוסף מבצע בדיקת כפל למניעת טעויות — חובה בכל תשלום.
4. העברה לחשבונאות וביצוע תשלום
החשבונות משלימים את התשלום לאחר אישורו.
לוחות זמנים מחייבים – כמה זמן עד שהתשלום מתקבל?
ההוראה קובעת לוחות זמנים ברורים:
45 יום - אגף תגמולים חייב לסיים את הטיפול
עד 30 יום נוספים - ביצוע התשלום על ידי אגף החשבונאות
כלומר:
⏱ מקסימום 75 יום מרגע קבלת כל המסמכים – עד לתשלום בפועל.
מי אחראי על יישום ההוראה?
קצין התגמולים – אחראי על היישום בפועל
ראש היחידה לתגמולים והטבות – אחראי על הנהלים והבקרה
סיכום: תוספת חיונית לנכי צה"ל במצב רפואי מורכב
הוראת אגף השיקום 43.02 נועדה להבטיח שנכי צה"ל עם נכות של 100% + נכות מיוחדת יקבלו תוספת תגמול של 40%, באופן מסודר, בזמן ובצורה אחידה. ההוראה מעניקה ודאות לנכה ולמשפחה ומבטיחה שתהליך הטיפול יהיה מפוקח, ברור ושוויוני.
